社会保障制度是一项维护社会安定、促进经济发展，关系到全体社会成员切身利益的经济社会制度，是社会安定的“稳定器”。
社会是由人组成的，每个人在一生中都需要面临生、老、病、死、伤、残、失业等风险。而这些风险仅靠个人和家庭力量是难以抗拒和承担的。所以客观上要求建立起在个人责任基础上的社会互济保障制度。不同社会制度的国家，尽管建立和完善社会保障制度的目的和方式不同，但都把社会保障制度作为发展经济、维护社会安定的、起着“安全网”作用的一项基础性的根本制度之一。以长远来看，社会保障制度将会直接影响到一个国家、一个民族的发展全过程。
面对着经济全球化，中国入世以后的新形势以及我国企业改革特别是国有企业改革，不断完善社会保障制度将是重大的战略决策。现在国有企业转换经营机制遇到的诸多矛盾和困难、企业的破产、兼并、经营结构的调整、资本的合理流动、企业竞争力的提高和技术进步等过程中遇到的种种困难，社会保障制度的不健全是一个非常重要的因素；机关和事业单位中同样由于改革的不断深化，普遍存在一些冗员，即富余人员，有的把这种现象叫做“隐性失业”或“过度失业”。冗员的大量存在，企业、机关和事业单位的效率怎么能提高？新型的社会保障制度不健全，企业的经营机制和行政、事业单位的办事效率就不可能根本上的转变。
当前我省社会保障制度存在不少问题，主要表现在：社会保险立法工作滞后；统筹层次、社会化管理和服务程度较低；社会保障基金管理不善、效率低；社会保险基金运营机制欠佳；缺乏完整的基础数据和信息网络管理等等。
如何完善社会保障制度？
社会保障涉及的范围很广，限于篇幅关系，这里仅就城镇养老、医疗、失业这三个问题，提出改革建议。
改革的思路与措施：
一、 关于养老保障制度改革的对策建议
1、基本养老金按社会平均（或中位）工资的20%调整为总缴费率按30—40%确定。
2、享受退休待遇的要求将缴费年限由15年逐步调整为30年，增加覆盖率。
3、领取退休保障年龄将逐步延长，首先取消特殊工种提前退休的规定；其次把女职工领取年龄与男职工持平，明确60岁为一般职工的统一领退保的年龄；再次统一领取退保年龄由60岁开始，每年延退2个月；最后是高薪者可订65岁为领取退休金年龄。
4、在政策上明确在法定领取退保年龄之前退休的人士不应领取退休金。
5、达到领取退保年龄后再就业的，因应收入适当减发退休金。
6、倡导企业自由发展补充养老保障制度；政府立法监督、受理投诉、方案认定及承办机构资格审定，并提供某些优惠政策。
7、政府必须建立一套完善的公众监督系统，让公众可以投诉、评论、监督及评估有关制度实施和具体的政策设计及执行。
二、 关于医疗保障改革的对策建议：
改革针对当前医疗总开支不断上升、医疗收费昂贵，近半城镇人口无力支付，以及不少医院通过不正当的创收增加收入，加重企业事业单位的医疗费用和医疗资源配置不合理的突出问题。解决问题的对策是建立“全民健康服务制”。其核心是减低或消除医院创收诱因及机制，降低医疗收费，让大多数居民看得起病。
所谓全民健康服务制，就是由政府直接主办整体的医疗健康护理服务，通过税收形式提供服务经费，采取预算拨款方式给国立医疗机构运作。医生和有关人员均是国家的公务员。接受政府统一规定的工资待遇，市民看病只需交付很低的费用，就算是大手术，或重病住院，病人也只须负担少于成本的两成左右的费用。为此，必须采取三点措施：
一是由政府拨款或通过医疗保险税来资助医院。政府拨款的依据是：确立计算程式，如根据当地人口、发病率、入院率和住院率等计算开支上限，规定医院只能在一定限额的拨款中开展医疗服务。通过整体预算和运筹来规限医疗开支，达到服务目标。
二是提供医生一些优厚待遇，医生的入职薪酬一般可在平均工资的三、四倍，令他们安心工作，尊重专业操守，不作任何侵害病人利益的事情。
问题的关键在于能否有足够的资金以保证医生的优厚待遇。我们可以从治病浪费（一般估计30%浪费率）节省出来的资金，足够用于给予医生高薪，同时又可避免乱开药、乱检查，减少造成病人的不必要的痛苦和负担。
实行这一制度，有利于控制医疗成本，又加强医院和各医护人员的透明度和问责性，形成一个由公众监督、向公众负责和服务公众的医疗体制。其特色在于能够比较成功地控制医疗开支、成本不再与医院及医生收入挂钩，同时由于医生具有优厚待遇，乐意为病人作出最佳的服务。
三是设立从属司法厅的“医疗审裁处”，该机构由熟悉医务的法官主持，加上医学专家、病人组织代表、人大代表等来审理有关病人和市民投诉的医务问题。若证实医务人员滥用职权，则进行处分、降职或减薪。该机构不受卫生部门管辖。而现时我国是由卫生部门安排，则有涉及卫生部门本身利益之嫌。只有把机制修订为独立和从属司法厅，则可行性与权威性是高的，这样有助于保障病人权益，杜绝不良现象。
三、 关于失业保障制度改革的对策建议。
其改革的对策是：
一是改革必须从三个方面着眼，即制定就业机会，维持就业或提供职业保障和补救性（如救助）措施。
二是保障失业或下岗人员的基本生活保障。为此，必须做到：完善劳动权益保障的法律，企业不准借口我国劳动力市场中工人的议价弱势（供大于求），随意解雇工人；逐步扩大实施范围，即扩大到城镇各类企业职工，包括国有企业与非国有企业职工和机关、团体、事业单位订立劳动合同的职工；合理确定基金的使用方向和结构；切实做好失业人员的再就业工作，将其应享受的救济金一次性发给本人，作为再就业的启动资金。
三是建立多层次的失业保障制度。这包括社会保险、专项社会救助和一般的贫困救助。实行“失业保险与失业救助相结合”的失业救助制度。
四是严格界定失业保险金享受对象资格条件。要解决好三个问题。首先，享受失业保险的对象不是一般劳动者。从各国立法来看，自愿失业本应排除在外。对失业人员资格界定有以下共同点，即：必须是劳动者，并且收入中断；必须达到规定的资格期限，这包括就业期和受保期；必须是非自愿失业；必须有劳动能力，又有就业愿望。因此，凡是无理离职者或因过错被解雇者应属于自愿失业。其次，待业职工不应领取失业救济金。国有企业下岗职工的基本生活保障制度应向失业保险和市场就业转变。最后，企业减员由下岗和失业两种形态变为失业一种形态，把基本生活保障方式并为统一的失业保险。国家有关部门规定在5年内，下岗向失业保险转变，从此，我国将结束下岗职工领取失业救济金的历史。
五是建立城镇街道社区劳动保障机构。今后，为下岗失业人员提供再就业及社会保障服务将主要由城市街道社区劳动保障机构承担，所有城市的这一机构均应在明年6月底或最迟在年底前建成。街道社区连接千家万户，最了解居民特别是下岗失业人员的基本情况和就业需求。要把街道劳动保障工作纳入街道社区建设统筹规划。在社区聘用专门的服务人员，并提供工作经费，使城市基层组织承担起做好下岗失员人员再就业和企事业单位退休人员管理、服务工作的责任。
四、 不断完善社会保障资金的筹资模式
建立和健全我国社会保障制度，其核心问题是如何解决筹资问题。针对我省目前社会保障资金严重短缺的局面，如何缓解资金严重短缺，特提出如下建议：
1、尽快形成针对社会保障制度的稳定的财政拨款增长机制。有必要对财政收入增量确定一个固定的比率，建议提出财政收入增量的10%左右用于社会保障基金。同时建议将利息税、个人所得税的50%、遗产与赠与税（等待开征）等用于社会保障，以确保政府真正担负起主导社会保障改革的责任。
2、继续通过国有股减持、资产置换、土地拍卖等方式变现部分国有资产，以补偿中老年职工养老金的不足。
3、规范缴费工资基数。参加社会保障的职工的社会保障费率，从总体上控制本职工年均工资总额的30%左右为宜，个别条件好的省、市可提高到40%左右。严格企、事业单位社会保障费的征缴办法，可采取源泉扣税法征缴，堵塞各种漏洞。
4、发行特种国债，专门用于社会保障改革，将养老保险的历史负担和未来几年内必然出现的对失业保险基金需求的增长压力，分散在较长的时期内。
5、将社会保障基金与资本市场有机结合，确保基金保值增值。还可以考虑发行特种债券、征收特种税、发行社会保障彩票等方式筹措资金。
政协九届一次会议书面发言
发言人：省民建
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