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广东两会前奏 传递民声
2007-1-30 10:22:54 南方日报

本报传递民声热线火爆登场 代表委员畅谈“和谐医患”    
  
  本报讯 (记者/陈枫)“医医相护官司难打,患者家属花钱请‘医闹’也是迫于无奈!”“司机出车祸,医院还是坚持先收钱再救人?”“政府投入太少,医生想尽办法在病人身上搞创收!”……昨天下午,本报“专递民声”热线一直响个不停,热心读者就如何构建和谐医患关系畅所欲言,梁光泽、陈伟平、鲁开垠三位省人大代表、省政协委员仔细倾听,用心记录。

  省“两会”将在本周隆重开幕,本报推出“传递民声”栏目,约请代表委员到报社接听热线。首次活动从昨天下午3时开始,但广州的医护人员杨小姐一大早就打电话留下建议,希望政府加大投入和监管,改变医院逐利创收的不良倾向。下午来电应接不暇,热心读者朱先生连续打了3次,才终于“追”到梁光泽代表诉说意见。

  读者的热情与殷切寄望,让三位代表、委员都非常感动。他们主动留下联系方式,并表示会更积极传递民声,忠实履行职责。

  梁光泽来信请寄:省人大内务司法委转交

  陈伟平来信请寄:省人大内务财经委转交

  鲁开垠 电子邮箱:Lu668899@126.com

代表委员与您相约话题聚焦物业管理

  讨论时间:明天(31日)9时30分至11时

  热线:(020)87360888
  
  本报讯 广州四成业主缺乏社区安全感,物管保安打人事件屡有发生,业委会与物管公司的矛盾层出不穷……临近两会,南方日报第二期“传递民声”热线将于明天上午9时30分至11时开通。届时,本报约请的省人大代表和省政协委员将现场接听读者电话,与读者共同探讨物权法、物业管理条例的制定以及城市物业管理等话题。欢迎读者踊跃来电:(020)87360888。

  时正
  
  嘉宾名单:

  朱列玉 广东国鼎律师事务所主任

  黄康景 化州市工商联副会长、深圳绿景房地产开发有限公司董事长

  王则楚 广东省政协常委、民盟广东省副主委

本报热线火爆 求解医患问题 代表委员与读者共开“和谐处方”

  嘉宾

  梁光泽(左) 省人大内务司法委员会委员、省文史馆馆员

  陈伟平(中) 省人大内务财经委员会委员、广州白云山何济公制药厂党委副书记

  鲁开垠(右) 省民进常委、省社会主义学院副院长
  
  编者按 从“医疗改革不成功”的全国争议,到最近深圳山厦医院“钢盔防闹”事件,如何解决“看病难、看病贵”、构建和谐医患关系,成为群众关注的焦点。虽然省“两会”尚未召开,但许多代表委员已将其列入调研的重点课题。

  除了最近推出的“和谐医患大家谈”栏目外,本报昨天还约请人大代表、政协委员来报社接听热线。火爆的热线,传达出读者共同心声:政府加大投入和加强监管“两手都要硬”,医疗行业要切实加强自律和监督,医患增强沟通共同抵御病魔,这才是全社会之福。
  
  问题

  医院不赔钱,无奈请医闹?

  建议:完善法律援助和医疗事故鉴定制度

  最近,“医闹”现象愈演愈烈,这些人受聘于患者家属,直接在医院摆灵堂、挂横幅,逼迫医院给钱了事。这一新职业,引起了社会的广泛关注。

  “其实我们患者家属想请医闹,也是有苦衷的!”昨天下午,代表、委员刚入座,阳山县的冯先生就打来电话,无奈地说,他就想请“医闹”来解决和医院的纠纷。他说,虽然打赢官司,法院也判了医院赔偿其3万元。但医院却以没钱为理由,采取“拖字诀”拒不履行法院的判决。

  鲁开垠委员诚恳地劝告冯先生:闹不是解决问题的办法。按照国家规定,如果患者家属参与医闹,并对医院正常秩序产生恶劣影响,可能因违反治安管理条例而受到处罚。他表示,赢了官司肯定能拿到赔款,关键是执法部门执行不力。“建议你向卫生局、地方人大等有关部门反映,通过这些部门,使医院重视起来,并解决问题。”

  “法律手段是最根本的方法,是具有强制力保障的维权手段。行政手段是辅助手段。任何公民间的利益纠葛和矛盾纠纷应该通过既定的法律程序予以解决。制度性的权利保障秩序,是公民获取权利保证的‘最优选择’。”鲁委员表示,冯先生的无奈,也凸显了目前我们的医疗纠纷解决机制还不畅通,对于弱势的患方缺乏足够的司法援助。另外,医疗事故鉴定制度也需要进一步完善,要透明公正,加快鉴定速度,简化办事程序,加强第三方监督,切实建立公信力,取信于民。
  
  问题

  “收钱再救人”,投保不保险?

  建议:政府应牵头设立专项应急资金

  东莞的温先生是一位私营企业老板,几天前他的司机出了车祸。虽然之前已经购买了交通事故保险,但把人送到医院后,医院称不先交现金不救人,而保险公司则称在收到交警的事故鉴定结果之前他们不能赔偿。温老板无奈之下只得自己掏钱先为司机垫付了手术费。他说:实在想不通,明明已经买了保险,医院还是坚持不先收钱就不救人,那如果急救病人实在没钱,难道医生就见死不救?

  梁光泽代表说,现在交通事故处理中,受伤人员送到医院紧急抢救,应急费用由谁来承担?这个问题需要明确。

  卫生部早就有明确规定,医院接收到有生命危险的病人时,应马上救人,不能因为病人没钱付医药费而拒绝抢救。但很多医院也发生过病人康复后,无力支付医药费的情况。医生因为害怕承担责任,也往往一推了之。

  梁代表说,据统计,仅在2006年,广东就发生过道路交通事故56171起。虽然比起往年指标有所下降,但这个庞大的数字还是令人担忧。要解决医院抢救危急病人的费用问题,行之有效的办法还是应该由政府牵头设立专项应急资金。病人送到医院时先从专项资金里支付,而病人出院后,从保险公司领取赔偿金后再返还相关费用。
  
  问题

  医生不收礼,病人不安心?

  建议:医生自律、外部监管才能杜绝红包

  对于医生收红包的老问题,读者抱怨甚多:既加重了病人负担,损坏了医生形象,也直接加剧了医患关系的紧张。不少读者坦承,现在风气如此,医生收了红包手术才能有保障。

  揭阳的刘先生向鲁委员倾诉自己的不满:“我想现在有90%的医生都在收红包,如果医生不收红包,我们病人家属根本就不会安心。我们塞得少的话,医生不一定会重视病人的治疗。”

  “收红包现象确实存在,但只是一部分人,90%的比例可能太高了!”鲁委员表示,这里面有许多原因。一是这些医院的经营理念有问题,把赚病人的钱当作自己的目的,二是医生无医德。有些医生甚至和推销人员勾结,开一些昂贵或者病人不需要用的药品,再向推销人员拿回扣。

  “医生和病人之间存在信息不对称,这些医院和医生的做法就加剧了医患关系的紧张。而同时许多病人也存在这样一种心理,觉得不塞红包给医生治病就不保险,这也增加了收红包的现象。”鲁开垠说。

  “前阵子我一个亲戚在广州某医院做了胃癌的切除手术,那亲戚把3000块钱红包塞给了主刀医生。但手术后医生就塞回给我那亲戚。”鲁委员说,随着医院监管力度的加强以及医生素质的提高,红包虽在一定时期内还会存在,但已渐渐“好转”。同时病人也要纠正这样一个观念:收红包就能有保障。杜绝红包现象需要医院、病人以及监管部门共同努力。
  
  问题

  院长“一言堂”,运作不透明?

  建议:医生用药清单、财政支出及人事任免每月公示

  在打入的热线电话中,也不乏医疗界的人士,反映行业内的一些不良现象。

  借着身边吵闹的音响“掩护”,一位不愿透露姓名的医生向代表投诉,称其所在的山区医院,院长权力过大,“财政收支、人事任免都是院长一个人说了算”,其他人敢怒不敢言。

  这位医生强烈建议,医生给病人开的用药清单,应该每月定期公示,比如将药品使用比例最高的前几名列出来,并解释用药原因。医院购买3000元以上的医疗设备,也应该公示,以确保过程公正透明。在人事任免方面,医务人员的调动,尤其是落后地区的调出调入,也应定期公示,避免医院领导“一言堂”。

  梁光泽表示赞同,用笔认真记录下这位医生的建议。他认为,这对于改善医院内部管理水平还是有一定帮助的。
  
  问题

  医院要创收,病人就挨宰?

  建议:政府加大对公立医院的投入和监管

  广州的医护人员杨小姐昨天一早看到本报预告消息,就心急地提前打来电话“留言”。她认为要做到“和谐医患”,医院应该做到医药分开,医护人员的工资应该由政府统筹发放。她说,目前很多医院都是自负盈亏,很多医生为了生计想的都是怎样提高收入,羊毛出在羊身上,大检查、大处方都由患者承担,这样医患关系怎么可能和谐?

  读者钟先生、杨先生也表示,现在医院为了追求利润,滥开检查单,夸大甚至捏造病情;一些民营医院还打什么“包治乙肝”的虚假广告骗钱。

  “政府加大投入力度,改变公立医院靠自己创收的局面。”陈伟平代表回答说,在社会转型期,医疗机构的逐利性增强,这是看病贵的一个重要原因。要构建和谐医患关系,根子还在破解“看病难、看病贵”。

  做了20多年医药生意的陈伟平开出了三剂“药方”:

  一是切实区分公益性、营利性医院,政府加大对公立医院的投入,让医院没有“赚钱来开饭”的后顾之忧,专门提供比较平价的医疗服务,特别是基础医疗。像广州今年要探索对社区医院的“收支两条线”管理、按照服务质量给他们拨款“养起来”,就值得鼓励推广。

  二是要同时加强对医院的监督管理,除了卫生行政部门,还要让社保、社会力量等多方介入,对医疗腐败问题严厉查处。

  三是加强医疗保障的覆盖面,政府要帮助穷人参加保险,全社会形成同舟共济的医疗救助体系。像现在推行的农村合作医疗制度,就是很好的探索,应该大力推广。

  本栏撰文:陈枫 吴哲 黄煜升

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